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白色巨塔

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第三十一章
呈现带状的细长食道,贲门部位狭窄,黏膜凹凸不整,似乎有僵硬的现象,开口部位肿胀。

    财前催促学生上前观察病患:“来,同学们。仔细观察病患,然后发表你们的意见。”

    五位同学凑到躺在担架车上的病患前,回想起诊断学课上所学的每一个要领,以不熟练的手势进行听诊、叩诊与触诊,接着两眼直盯着X光片,歪着头左思右想。

    “差不多有结果了吧?”

    财前以眼神向护士示意,将病患推出教室外。

    “那么请加藤同学开始,依次发表各自的诊断结果。”

    加藤同学首先回答:“病患的潜血反应呈阳性,可推测有出血的现象。另外X光片狭窄而凹凸不整的部分,我判断为变化区域,因此我诊断为贲门部位的溃疡。”

    “我怀疑这是贲门痉挛症。贲门部位狭窄,加上这个部位也变粗了……”

    “我判断这是胃角部位的溃疡。”

    “病患的肝功能检查出现轻度障碍,因?此我认为这是门脉亢进所导致的静脉瘤。”

    “我从病患过去喝过盐酸企图自杀的经历推测,这是瘢痕狭窄现象。”

    五人依序回答完毕,财前说:“医学系都念到四年级了,怎么统统都答错了?正确答案是贲门癌。”

    在座的同学一阵哄堂大笑,接着将视线集中在财前身上,等待他的说明。

    “仔细看看X光片,你们就是把这狭窄部位的凹凸不整当做变化区域,才会得出溃疡啊、静脉瘤之类的答案,完全想错方向了。仔细看贲门下,是不是有直径两厘米左右的缺损阴影,这就是贲门癌。”财前伸出右手指出那个部位,“就如各位所见,贲门癌不容易靠X光片做出诊断。过去我经手过的贲门癌九十五例中最小的一例,就是这个标本瓶里的癌症,大小为一点五厘米乘二厘米。”

    财前说着,将玻璃标本瓶高高举起,已故的佐佐木庸平切除过后的胃部就浸在福尔马林溶液中。佐佐木庸平的胃就像是一片灰白色的牛排,贴在透明板上。学生都清楚这次医疗官司的事,纷纷在台下窃窃私语,谈论着课堂以外的事情。

    “再来,第二小的贲门癌就是这一个。”财前指着安田太一的胃部标本。

    “贲门癌的诊断相当困难,一旦透过X光片诊断为癌症,手术是唯一治疗方法。现在藉由影片,让各位了解贲门癌手术实际的技术与治疗成果。”

    一个学生立刻拉上黑色窗帘,并拉下黑板上的银幕,一一播放财前亲自操刀的贲门癌病患病历。财前自信地逐一说明,然而却在中途开始感到反胃与疲惫。上次学会结束之后,他只去黑部放松了一天,接下来又无暇休息,接连几个日夜都得参加学术会议选举的聚会,或是与河野、国平律师恳谈官司事宜,喝酒加上睡眠不足导致身体异常疲劳。财前心想,今天无论如何都要早点回去休息,因此后半段的说明草草带过。尽管如此,影片中财前精湛的手艺仍然在学生心中留下深刻印象,纷纷对台上这位食道外科权威医生投以仰慕的眼神。财前心想,这时候得说一些有关外科医生的信念做个结尾,但因为极度疲劳而才思枯竭。

    “同学们,今天的临床课就到此为止。”

    财前走下讲台,三名助理拿着胃部切除的标本瓶紧跟在财前之后。医学部旧馆的走廊昏暗,财前往医院方向走去,拐过转角时,忽然看见有人在等着他,但逆光看不清对方的轮廓。其中一人走到财前身旁问道:“您是财前教授吗?”

    这个人的声音极为平淡,语气也相当公式化。

    “是的,你们是?”

    “我们是大阪高等法院的法官和书记官。由于上诉人申请,要针对已故佐佐木庸平先生的胃部切除标本重新进行病理检查,因此麻烦您将标本交由本院保管。”

    财前这才发现,两人中的其中一人就是这次官司的陪审法官,站在两人身后的就是关口律师。

    “什么?切除部位的病理检查?有什么必要这么做?况且我这里根本……”

    “您想说,我这里根本没有这种东西是吗?我刚才去了医局一趟,他们告诉我,您把佐佐木庸平的标本当做今天临床课的教材呢。”

    说完,关口律师立刻走到财前背后拿着标本瓶的助手前,确认瓶子上面的贴纸内容,然后立刻喊道:“法官,没有错,就是这一瓶。这就是佐佐木庸平切除的胃部!”陪审法官和书记官快步迈向助手。

    财前挡在助手前怒斥道:“岂有此理!这个切除胃部的标本是第一外科制作保管的,我断然拒绝拿出校外!”

    陪审法官说:“上诉人担心被上诉人有消灭证据的可能,因此申请证据保全,法院也同意受理此事,所以非得交出不可。”

    “为什么?为什么还得重新检查这个胃?没这个必要,如果非做不可的话,也得通过我方的律师处理!”财前坚持拒绝交出标本。

    “这是法院的扣押命令。”

    陪审法官不让财前有反驳的余地,从助手那儿取走标本瓶,扬长而去。

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