望着里见。
“现在我已经做了血液检查、胃液检查、X光检查、胃镜检查,总共来医院做了四次检查,这是第四次,我希望这一次真的是最后一次检查!”他好像在寻求里见的保证。
“诊断并不是靠次数决定的,除非我能够排除所有的疑虑,否则,我不会做出诊断结论。”
里见以严肃的口吻说完,便请医局员做好注射的准备。这是里见长期以来一直研究的“利用生物学反应的癌症诊断法”。当人体内出现癌这种异物时,血液里会出现与其相抗衡的抗体,一旦能够从血清学的角度证明这种抗体的存在,就可以诊断出癌症。基于这种理论基础,将萃取自癌组织的物质注射于皮下,二十四小时以后观察皮肤的反应,即可判断是否罹患了癌症。
里见接过医局准备妥当、装有〇点一毫升略带黄色的反应液针筒,等护士撩起病患的左袖,以酒精擦拭上臂后,便拿起针筒为他注射。病患夸张地别过脸,皱着眉。
里见苦笑着抽出针筒。
“怎么样?会不会痛?这样就好了。今天晚上注射处会红肿、发热,但千万不要碰它,也不要洗澡,每隔二十四小时检查一下红肿的状态,总共要三次。一定要连续来医院三次喔,如果不遵守时间,就无法观察到正确的反应了,请务必准时……”
病患不以为然地勉强点了点头,一旁的妻子则忙着赔不是。
“医生,请原谅我老公的任性,因为店里忙不过来,他一个人要抵三五个人用,所以才会突然着急起来。希望您不要生气,明天我们一定会准时过来。”
说完,她立刻走到丈夫身旁,利落地帮他穿上和服和内衣。佐佐木庸平板着一张脸站着不动,让妻子帮他张罗,穿好衣服后连招呼也不打就走出了诊间。
结束门诊后,里见走在空无一人的走廊上,准备回副教授室。他脑子里思考着刚才在佐佐木庸平身上尝试的利用生物学反应的癌症诊断法。
这是他近十年来持续研究,也是十分有自信的诊断法。以佐佐木庸平的病例而言,血液检查、胃液、粪便检查、胃X光线、胃镜检查等所有检查的数据和数据都显示只有慢性胃炎的症状,但他无论如何都无法排除胃癌的疑虑。然而,在面对这种感觉十分微妙却又难以做出确切诊断的病例时,是否该以自己相信的方法做为最终的诊断依据?对此,他并没有十足把握。里见逐渐放慢了脚步,但并没有去找自己的指导教授鹈饲,而决定去找以前的恩师,也就是病理学研究室大河内教授商量。他一百八十度大转身,穿过宽敞的中庭,走向病理学研究室的所在的医学部。
走进宁静的医学部正面玄关,顺着昏暗的楼梯拾级而上,里见想起十年前自己曾经在病理学实验室摇试管、观察显微镜、和危害人类生命的病毒对望的情形,感叹当时的自己曾经那么年轻而真诚……
来到大河内教授的研究室前,里见看到门上挂着“现在可以入内”的牌子后,轻轻敲了门。听到一声简短的应答,里见推门走了进去。大河内教授的桌上摊着几本厚重的书,他正在写着什么。
“老师,会不会打扰到您?”里见战战兢兢地问道。
“不,我的工作刚好告一段落,你坐下吧。”大河内转过鹤一般细长的脖子,取下老花眼镜。
“那我就恭敬不如从命了。”里见坐在大河内所指的椅子上。
“我是为了刚才诊疗的一个疑似胃癌的病例才突然造访您,想找您商量一下……”
“哦?是什么问题?”
大河内倾身向前,专注地听着。里见详细报告了佐佐木庸平的症状和各种检查结果。
“目前只发现胃黏膜皱襞有粗大的现象,各项检查的数据也都只显示出慢性胃炎的迹象。但我认为并非只是单纯的胃炎,而是胃癌引起的伴随性胃炎,所以,我决定采用我长期以来研究的生物学反应诊断法做为内科检查的最终手段。但老实说,我不敢肯定面对这种十分微妙的症状时,我的诊断法到底该占多少比重。而且,如果这位病患罹患胃癌,我推测应该发生在胃的上方。一旦延误,手术将十分困难,所以我才希望能尽快做出诊断。”
“原来如此,的确有点伤脑筋。”
大河内听完里见的说明,喃喃地说了这一句话后便陷入了沉思。
“关键在于你这种利用生物学反应的癌症诊断法准确度如何,这个方法对癌症病患的诊断正确率好像是百分之七十几吧?”
“对,百分之七十七点五。”
“是吗?……成绩还不错,但根据大阪市立医科大学长尾教授的追踪试验结果显示,这诊断法确诊率只有百分之六十三,国立关西医院松山内科主任的追踪试验确诊率更是只有百分之五十九,差异极大。而且令人困扰的是,在没有罹患癌症的人身上进行这种试验时,也曾出现阳性反应。所以,目前只能作为一种辅助性的诊断法来适用,尤其是极初期的癌症反应十分微妙,在这些方面还需要更进一步的研究。”
“我也注意到这些问题,而且已经委托各大
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